肿瘤分子标记物联合动态检测在卵巢上皮癌诊断和预后评估的价值

摘要

目的:分析血清肿瘤分子标记物糖类抗原125、人附睾蛋白4及癌胚抗原在卵巢上皮癌血清中的表达,探讨其联合动态检测在卵巢癌诊断和预后评估的价值。方法:选取122例卵巢上皮癌患者、50例卵巢良性病变患者及50例健康体检者为研究对象,采用电化学发光法及酶联免疫法检测三组人群血清糖类抗原125、癌胚抗原、人附睾蛋白4水平,卡普兰-梅尔分析法及对数秩和检验生存分析评估预后,绘制受试者工作特征曲线确定血清糖类抗原125、癌胚抗原、人附睾蛋白4诊断卵巢癌的最佳临界值,比较单项及联合检测诊断卵巢癌的价值。结果:卵巢癌患者血清糖类抗原125、人附睾蛋白4、癌胚抗原水平显著高于良性病变组和正常对照组(P0.05);卵巢癌临床高分期(Ⅲ、Ⅳ期)组、低分化组、合并腹水组、转移组、复发组、治疗前血清糖类抗原125、人附睾蛋白4、癌胚抗原水平显著高于临床低分期(Ⅰ、Ⅱ期)组、高中分化组、无腹水组、无转移组、无复发组、治疗后(均P<0.05);糖类抗原125、人附睾蛋白4及癌胚抗原低水平表达组无事件(无复发、转移、死亡)生存率显著高于高水平表达组(χ^(2)=16.487、50.737、16.309,P=0.000、0.000、0.000),P<0.01;糖类抗原125、人附睾蛋白4、癌胚抗原三项联合检测诊断卵巢上皮癌的敏感性、准确性、阴性预测值与各单项检测比较显著提高(P<0.05)。结论:糖类抗原125、人附睾蛋白4、癌胚抗原与卵巢上皮癌发生发展密切相关,联合检测有利于卵巢上皮癌早期诊断、监控病情及预后评估。