血清甲状腺抗体与甲状腺癌风险的相关性分析

摘要

目的探讨甲状腺结节（TN）患者血清抗甲状腺自身抗体与甲状腺癌（Tc）风险的关系。方法甲状腺癌的确诊是依据术后甲状腺组织的病理活检。测定898例甲状腺结节患者血清抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO—Ab）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）及促甲状腺激素（TSH）水平。使用回顾性队列分析法，采用多元Logistic回归分析法分析各独立变量与Tc的关系，并以相对危险度（OR）和95％可信区间（95％CI）来进行描述。结果纳入分析的898例TN患者中，术后病理组织活检发现良性甲状腺结节患者662例（76．4％），甲状腺癌236例（23．6％）。甲状腺癌的发生风险与血清TPOAb及TgAb水平均呈正相关（r值分别为1．028和0．940，OR值分别为3．038和2．698，95％C1分别为2．121～4．351及1．899～3．834），且男性和年龄〈35岁等因素也与Tc的发生风险有较强的相关趋势。结论在甲状腺结节患者中，血清TPOAb及TgAb水平均与甲状腺癌的风险呈正相关，两者在预测甲状腺结节良恶性方面具有一定意义。