小剂量氯胺酮对产后抑郁患者睡眠的影响

摘要

目的探讨静脉注射小剂量氯胺酮对产后抑郁患者多导睡眠图(polysomnography,PSG)、匹兹堡睡眠质量指数(pitsburgh sleep quality index,PSQI)及爱丁堡产后抑郁评分(edinburgh postnatal depression scale,EPDS)的影响,为临床治疗产后抑郁提供参考。方法将60例爱丁堡产后抑郁评分≥10分的患者随机分为2组(n=30):氯胺酮组(K组)和生理盐水组(N组),K组静脉注射盐酸氯胺酮0.6 mg/kg,N组静脉注射生理盐水,分别于治疗前(T0)、治疗后2 d(T1)、治疗后4 d(T2)检测并记录2组患者的多导睡眠图、匹兹堡睡眠质量指数及爱丁堡产后抑郁评分。结果 2组患者病史、年龄、身高、体重及孕周比较差异无统计学意义(P>0.05),与N组比较,K组在T1、T2时的总睡眠时间增加,睡眠潜伏期、快速动眼睡眠时间、快速动眼睡眠潜伏期缩短,睡眠效率提高,觉醒次数减少,差异有统计学意义(P<0.05);与N组比较,K组在T1、T2时的PSQI更小,差异有统计学意义(P<0.05);与N组比较,K组在T1、T2时的EPDS更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与T0时比较,K组在T1、T2时的总睡眠时间增加,睡眠潜伏期、快速动眼睡眠时间、快速动眼睡眠潜伏期缩短,睡眠效率提高,觉醒次数减少,差异有统计学意义(P<0.05);与T0时比较,K组在T1、T2时的PSQI更小,差异有统计学意义(P<0.05);与T0时比较,K组在T1、T2时的EPDS更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量氯胺酮可显著改善产后抑郁患者的睡眠。