VTQ技术评估早期酒精性肝硬化的价值

摘要

目的探讨声触诊组织量化技术(virtual touch tissue quantification,VTQ),诊断酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)早期硬化的价值。方法采用VTQ技术对2013年5月—2015年9月于杭州市西溪医院就诊的3组154例受检者(酒精性肝病组63例、早期酒精性肝硬化组41例及健康对照组50例)进行肝脏右叶弹性检测并记录。所有患者均于检测一周后,行肝脏穿刺活检,以病理检查为金标准,比较VTQ技术对早期酒精性肝硬化的诊断价值。通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析确定界值。结果对照组、酒精性肝病组及早期酒精性肝硬化组的VTQ值分别为(1.14±0.14)m/s、(1.48±0.27)m/s、(2.33±0.48)m/s。两两组间比较VTQ值差异有统计学意义(P<0.001),VTQ技术诊断酒精性肝病早期肝硬化组的ROC曲线下面积为0.955。鉴别酒精性肝病和早期硬化的VTQ界值为1.78 m/s,其诊断的敏感度(sensitivity,Se)和特异度(specificity,Sp)分别为85.7%和95.1%。结论 VTQ技术能够定量反映肝组织的硬度,对诊断早期酒精性肝硬化有较高的价值。