血必净对急性弥漫性腹膜炎患者Toll样受体及炎性介质表达的影响

摘要

目的观察血必净干预下急性弥漫性腹膜炎合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者外周血单个核细胞(PBMC)Toll样受体TLR2 mRNA和TLR4 mRNA及下游炎症介质TNF-α和IL-6的表达,探讨血必净对SIRS的疗效机制。方法将62例符合纳入标准的患者分为SIRS组(33例)与非SIRS组(29例),另外设立健康平行对照组30例。RT-PCR法检测治疗前后PBMC中TLR2 mRNA和TLR4 mRNA表达变化,及ELISA检测治疗前及治疗的第1、3、5、7天血清炎症介质TNF-α和IL-6的变化,经t检验比较各组间的差异性。结果 33例SIRS患者经血必净干预后PBMC中TLR2 mRNA(0.51±0.14)和TLR4 mRNA(0.62±0.23)及血清TNF-α(36.89±12.23)、IL-6(40.27±30.31)表达均显著下降,且SIRS组降低较非SIRS组差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性弥漫性腹膜炎SIRS组TLR2 mRNA和TLR4 mRNA及血清TNF-α、IL-6表达均显著下降且症状减轻,提示血必净在阻断炎症发生发展过程中可能发挥一定的作用。