正确解读胎心监护对分娩结局的影响

摘要

目的探讨胎心监护对分娩结局的影响,为提高胎心异常孕妇分娩的安全性提供参考依据。方法选择安徽省妇幼保健院2011年12月—2012年12月接收的7422例孕妇作为研究对象,按照胎心监测正常与否,将研究对象分为观察组和对照组。对比分析2组的分娩方式选择、新生儿结局的差异,探讨正确解读胎心监护对分娩结局的影响。结果全部研究对象中,有胎心异常曲线者751例,占10.12%(751/7422)。其中580例是在产后发现异常因素,占异常总数的77.23%(580/751);新生儿窒息219例、新生儿死亡1例,共占29.29%(220/751)。胎儿窘迫的因素有脐带因素、羊水过少以及胎盘因素等。2组妊娠方式选择:观察组剖宫产率为27.56%,手术介入率为39.68%;对照组剖宫产率为6.24%,手术介入率为7.44%,观察组的剖宫产率、手术介入率显著高于对照组(P<0.05)。新生儿结局:观察组羊水污染、新生儿窒息、脐带因素影响的比重分别为16.11%、9.45%、25.97%;对照组分别为2.50%、1.30%、3.42%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生新生儿肺炎为8.92%,新生儿缺氧性脑病5.19%,明显高于对照组的3.30%、1.27%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产前产时胎心异常曲线对胎儿窘迫的临床诊断具有重要价值。对于有胎儿窘迫相关因素的患者加强胎心监护,并采取积极的手段进行处理,可适时进行剖宫产,以保证产妇及胎儿的安全。