低位弧形切口在甲状腺癌根治术中的应用

摘要

目的评估低位弧形切口应用于分化型甲状腺癌功能性颈清扫术后患者的生活质量和美观的满意度。方法回顾性分析2013年2月—2016年2月蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科收治的56例分化型甲状腺癌患者的临床资料。均行患侧甲状腺叶＋峡部切除或双侧甲状腺叶次全或全切术，并行中央区（VI区）及同侧颈侧区（Ⅱ～Ⅴ区）淋巴结清扫术，其中30例采用低位弧形切口（低位组），26例采用传统L型切口（传统组）。通过随访，用图表比较2组患者术后的生活质量和对切口美观的满意度。结果应用低位弧形切口治疗甲状腺癌不影响颈淋巴结清扫，无手术相关的并发症发生。术后低位组患者颈肩部僵硬、紧缩、疼痛、麻木等不适主诉较少，生活质量较高（P〈0．05）。术后低位组患者对瘢痕色泽、宽度、厚度、柔软度等外观因素满意度较高，组问差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论低位弧形切口术后疤痕较隐蔽，外观较满意，颈部功能正常，兼顾疗效、功能与美容，不失为甲状腺癌根治术切口的理想选择。