不可切除的局部进展期胃癌术前口服S-1联合区域动脉灌注化疗栓塞的疗效评价

摘要

目的:探讨不可切除的局部进展期胃癌术前口服替吉奥胶囊(gimeracil and oteracil porassium capsules,S-1)联合区域动脉灌注化疗栓塞的有效性及安全性.方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院胃肠外科2010-01/2014-06收治的183例接受新辅助化疗后行手术切除的局部进展期胃癌患者的临床资料,其中术前口服S-1联合区域动脉灌注化疗栓塞者90例(A组),术前全身静脉化疗者93例(B组),A组与B组两组患者完成术前化疗后,于3-4 wk内按照标准D2根治性手术操作要求进行手术.比较两组术后组织病理学疗效、化疗不良反应发生率及术后并发症发生率.结果:两组术后标本的组织病理学评估均有效,A组和B组的疗效满意率分别为60%、43%,差异有统计学意义(χ2=5.285,P<0.05);A组织化学疗不良反应(除外恶心反应)和术后吻合口瘘、肠梗阻、切口愈合不良、腹腔感染及肺部感染等并发症发生率均低于B组,而恶心反应发生率高于B组;两组均无新辅助化疗治疗相关死亡病例.结论:不可切除的局部进展期胃癌术前口服S-1联合区域动脉灌注化疗栓塞的疗效确切,可降低化疗不良反应,且不增加术后并发症的发生率.