基于“微型积证”理论分析颈动脉硬化患者中医证型特点

摘要

目的：在“微型积证”理论基础上，分析颈动脉粥样硬化患者中医证候的分布特点，提高动脉粥样硬化辨证论治水平。方法：196例颈动脉粥样硬化患者通过四诊辨证为气滞痰瘀互结证、气虚痰瘀互结证、血虚痰瘀互结证、阴虚痰瘀互结证、阳虚痰瘀互结证证型。同时采集患者年龄、血脂水平、内膜．中膜厚度（IMT）以及斑块积分数据，进行统计学分析。结果：动脉粥样硬化患者各证型分布有差异，其中气虚痰瘀互结证比例最高，血虚痰瘀互结证比例最低。平均年龄存在差异，其中气虚痰瘀互结证平均年龄最大，阴虚痰瘀互结证次之。气滞痰瘀互结证平均年龄最小。各证型之间的血脂水平具有差距。其中气虚痰瘀互结型总胆固醇（CHO）水平最高，与气滞痰瘀互结、血虚痰瘀互结及阳虚痰瘀互结型比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。气虚痰瘀互结证以及阴虚痰瘀互结证IMT均高于其他三种证型。差异均有统计学意义（P〈0．05）。气虚痰瘀互结证斑块积分较其他四个证型均高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：痰瘀互结是动脉粥样硬化形成的病理基础，各证型在平均年龄、血脂水平、内膜-中层厚度及斑块积分方面存在差异。