胆管结石取出后胆管癌及胆管癌合并胆管结石的MR影像及临床分析

摘要

目的探讨胆管结石取出后发生胆管癌及胆管癌合并胆管结石的MR影像及临床特点。方法回顾性分析胆管结石取出术后再发胆管癌37例,分为胆管癌合并胆管结石组(7例)及胆管癌组(30例),分析其MR影像表现及临床特征,并与病理结果进行比较。结果胆管癌合并胆管结石组中黏膜下癌占85.7%,高于单纯胆管癌组,差异有统计学意义(P<0.05),MR增强扫描及MRCP对胆管癌的诊断与病理结果符合率高(35/37),同时MRCP测量胆管癌合并胆管结石的胆管直径小于单纯胆管癌,差异有统计学意义(P<0.05);临床病史中腹痛及胆囊切除病史两组差异有统计学意义P<0.05)。结论胆管结石是胆管癌发生的危险因素之一,在经胆管取石术后,MR增强扫描与MRCP诊断胆管癌的准确率高,可以对合并胆管结石的胆管癌患者做出早期诊断,有利于患者的治疗及预后。