基于下肢肌肉激活模式及经筋理论的膝骨关节炎临床研究进展

摘要

肌肉激活模式不同于单纯肌力、肌张力的测量,能较好反映一个步态周期中膝关节周围肌肉激活的模式,体现出一个动态活动的过程。单块肌肉的激活模式变化会引起肌肉对、肌群的模式改变,从而影响关节功能和骨性结构。膝骨关节炎患者膝关节周围肌肉激动的具体模式尚无定论,有待进一步流行病学研究。此外肌肉激活模式的变化与神经系统有关,肌肉兴奋与脊髓前角中的阿尔法运动神经元有关,两者之间的关联性需要进一步挖掘,从肌动学分析膝骨关节炎不能单一地从肌肉骨骼系统探索,其内在必然是多系统的联合效应,包括循环系统、神经系统等对于病变作出的代偿机制。目前临床上对于膝骨关节炎患者肌肉激活模式的研究较少,膝骨关节炎的治疗不能局限于结构,应更加注重功能改善,而肌肉激活模式正是体现关节活动功能的动态指标。因此在制定临床治疗方案时,将其纳入考量范围,纠正肌肉激活模式,改善主动肌和拮抗肌的活动模式,以取得更好的临床疗效。