前列腺癌根治术中保护控尿功能的技巧

摘要

目的 :探讨改进前列腺癌根治术的手术技巧 ,促进患者术后控尿功能的恢复。方法 :对T1～T2 期前列腺癌患者 36例行保护控尿功能的解剖性耻骨后前列腺癌根治术。结果 :手术平均时间 3h 2 0min ,术中平均出血量 4 2 0ml,输血 19例。术后病理检查肿瘤局限于包膜内者 34例 ,切缘阳性 1例 ,盆腔淋巴结微转移 1例。随访11～ 5 8个月 ,平均 2 6个月 ,均生存。术后拔除导尿管 1周内立即控尿 2 3例 (6 3.9% ) ,3个月时控尿 30例(83.3% ) ,6个月时控尿 33例 (91.7% ) ,12个月时全部恢复控尿 (10 0 % )。结论 :解剖性耻骨后前列腺癌根治术中注意肿瘤切除原则 ,保护控尿神经、肌肉和筋膜 ,可缩短术后控尿功能的恢复时间 ,提高控尿率。