肝硬化和肝癌肝组织Survivin基因表达与增生的关系

摘要

目的:了解Survivin基因表达与肝硬化细胞增生活性的关系,探讨测定Survivin基因和增生细胞核抗原(PCNA)在肝硬化患者中发现肝癌高危人群的意义. 方法:以RNA提取试剂获得新鲜肝癌及肝硬化组织RNA, 应用RT-PCR法测定Survivin基因mRNA;应用抗-PCNA 单克隆抗体,以SP免疫组织化学方法测定肝硬化和肝癌组织中的PCNA. 结果:测定21例肝硬化组织,Survivin表达全部阴性,17 例肝癌组织,Survivin基因阳性11例,阳性率为64.7%. 11例Survivin阳性肝癌组织PCNA阳性计数平均值为6.8 (0.5-40),显著高于6例Survivin阴性肝癌组织2.15(0.5- 3.0).而21例肝硬化组织和5例正常肝组织对照PCNA计分分别为2.47和1.56.以5例正常肝组织PCNA阳性细胞计数的2倍(3.12)作为细胞高增生活性标准,测定30例肝硬化组织,有6例处于高增生状态,其平均PCNA计数为5.05±2.61,细胞增生活性介于其余肝硬化组织和肝癌组织之间. 结论:Survivin基因仅在肝癌组织表达,其表达具有高度肿瘤选择性.肝癌细胞增生活性较肝硬化明显升高,其升高程度与Survivin基因的表达有关,增生活性越高该基因的表达阳性率越高.PCNA可以很方便的用于肝硬化组织细胞增生活性的评价,在确定肝硬化人群肝癌发生高危患者方面PCNA的测定优于Survivin基因的测定.