肠系膜上动脉栓塞2例

摘要

目的:探讨提高肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric arte- rial embolism,SMAE)诊治水平的方法. 方法:通过对本院近期2例术中发现广泛小肠、右半结肠呈紫黑色而不宜行肠切除的SAME患者的诊治体会,结合文献,对其病因、临床表现、诊断、治疗进行分析,重点探讨其治疗方法. 结果:1例术后给予尿激酶溶栓、吉派林抗凝治疗2wk, 对比肠系膜上动脉造影发现治疗后肠系膜上动脉主干及主要分支再通,治愈出院,迄今随访近2mo,健康;另1例术后未给予溶栓、抗凝治疗者49 h后死亡. 结论:对于SAME治疗,如果术中发现广泛肠管发绀而不宜行肠切除,术后积极溶栓、抗凝治疗可能起到奇迹般的治愈作用.