腰围、腰围／身高比值和腰臀比与儿童青少年血压的相关性研究

摘要

目的:探讨腰围、腰围/身高比值、腰臀比与血压的相关性,明确各指标对血压的影响大小,为临床工作提供指导。方法:以重庆市2003～2004年主城区9所中学和15所小学,12个年级5～17岁的学生7326名(男3603名,女3723名)为研究对象,测量身高、体重、腰围、臀围。计算体质指数、腰围/身高比值及腰臀比。血压与各人体测量指标之间的关系分析采用偏相关分析方法和多元逐步线性回归。结果:男童的血压异常率为4.61%,女童为3.06%,总体人群的异常率为3.86%。偏相关分析显示:腰围、腰围/身高比值与血压独立正相关,且腰围的正相关性最强,其次为腰围/身高比值,而腰臀比相关性稍差。以腰围≥90百分位,腰围/身高比值≥0.5,腰臀比女童≥0.85,男童≥0.90为异常,男女童腰围、腰围/身高比值异常组的血压均值明显高于腰围、腰围/身高比值正常组的值。腰臀比正常和异常组之间的血压均值差距较小。多元逐步线性回归结果示:年龄、腰围、腰围/身高比值、腰臀比均为收缩压和舒张压的影响因素。腰围、腰围/身高比值的影响较腰臀比大,其中腰围影响最大。校正的OR值显示男女童腰围和腰围/身高比值异常者血压异常的风险是正常者的6～7倍,明显高于腰臀比的风险。结论:腰围、腰围/身高比值与血压的改变有良好的相关性,是预测血压水平变化的较好指标。其中腰围预测性最好,其次为腰围/身高比值,腰臀比的预测能力有限。