H_2受体拮抗剂用于抑制由化疗引起的恶心呕吐的临床研究

摘要

基于含铂或中度以上致呕肿瘤化疗方案 ,应用 5 HT3 受体拮抗剂为基础的止呕方法 ,对 12 6例病理学确诊为晚期恶性肿瘤患者按 2∶1信封法随机分组进行跟踪治疗 ,研究组加用H2 受体拮抗剂和安定 ,而对照组加用地塞米松 ,并从疗效、不良反应、耐受性及安全性等方面对两分组加以分析比较。研究组对抑制急性恶心呕吐有效率为91 2 % ( 73 / 80 ) ,迟缓性恶心呕吐有效率为 87 5 % ( 70 / 80 ) ,而对照组分别为 71 7% ( 3 3 / 46)及 60 9% ( 2 8/ 46) ,两分组相比差异有统计学意义 ,P值分别为 0 0 0 4及 0 0 0 1;加救援治疗后 ,研究组总完全控制率 10 0 % ( 80 / 80 ) ,对照组仅70 % ( 2 8/ 46) ,两组间差异也有统计学意义 ,P =0 0 0 0。初步研究结果提示 ,以 5 HT3 受体拮抗剂为基础加H2 受体拮抗剂和安定的止呕方法对由含铂或中度以上致呕肿瘤化疗方案所引起的恶心呕吐有明显的抑制作用 ,尤其是在迟缓性呕吐方面 ,有效率高 ,不良反应小 ,患者有良好的耐受性及安全性。