拮抗剂方案添加GnRH-α黄体支持治疗后妊娠结局研究

摘要

目的:探讨拮抗剂方案添加促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)行黄体支持对临床结局的影响。方法:回顾分析兰州大学第一医院生殖医学专科医院2017年1月至2017年12月252个拮抗剂方案新鲜周期移植后获临床妊娠的患者的临床资料。根据黄体支持方法不同,将患者分为黄体酮+地屈孕酮组128例,添加GnRH-α组124例(常规黄体酮+地屈孕酮支持的基础上于取卵后第6天加用1次曲普瑞林0.1mg)。比较两组的妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率、胚胎种植率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及活产率。结果:两组患者的平均年龄、不孕年限、基础内分泌情况、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数及移植胚胎级别均无统计学差异(P>0.05)。添加GnRH-α组的妊娠率、临床妊娠率及胚胎种植率均高于黄体酮+地屈孕酮组(P0.05)。两组妊娠患者的血HCG、E2、PGN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GnRH拮抗剂方案中,添加GnRH-α黄体支持方案可提高临床妊娠率及胚胎种植率,黄体期添加GnRH-α可作为黄体支持的新选择。