299例泌尿生殖道沙眼衣原体的检测及药物敏感性分析

摘要

目的:检测近4年来天津地区泌尿生殖道沙眼衣原体对阿奇霉素、米诺环素、莫西沙星3种临床常用抗生素体外药物敏感性,并评价药敏结果与临床疗效的关系。方法:将采集到的符合要求的299例临床标本及E型标准株破壁、离心后接种于细胞培养板的McCoy细胞,培养60～72 h后碘染观察衣原体包涵体。原代培养阴性或阳性的标本均进行传代培养。阴性标本均传代培养至第5代,阳性标本传代培养至感染率达90%以上,收集标本进行3种常用抗生素的药敏试验。结果:共培养出沙眼衣原体阳性株104株,阳性率为34.78%。其中McCoy细胞感染率达90%以上的菌株共94株,药敏(最低抑菌浓度,MIC)结果分别为阿奇霉素(0.063～1.000mg/L),米诺环素0.004～0.128mg/L,莫西沙星0.030～0.240mg/L。应用阿奇霉素、莫西沙星、米诺环素治疗后的沙眼衣原体总体阴转率分别为44.44%、63.46%、88.89%。结论:随着时间的推移和抗生素的广泛应用,抗生素的敏感性呈不同程度的下降,米诺环素抗衣原体活性相对较强。整体评价临床各类药物治疗效果与时间变化趋势分析,药敏结果与临床疗效之间明显相关。