山西省神经管缺损高发区危险因素病例对照研究

摘要

目的:分析山西省神经管缺损(NTDs)高发的危险因素,为制定预防措施提供依据.方法:以2001年3月～2002年1月间在山西省27个NTDs高发县中分娩NTDs儿的152例产妇作为病例组,选择同期分娩正常儿的152例产妇作为对照组进行NTDs危险因素的病例对照研究.对7类32项因素逐一进行logistic单因素分析(α=0.05).将单因素分析有意义的因素引入多因素logistic回归模型分析,并对引入方程的可分级因素用趋势x2检验进行线形回归分析.结果:将单变量引入logistic回归模型,在α=0.05水平上有意义的保护因素有文化程度高、经常摄入新鲜蔬菜、水果.有意义的危险因素:直系亲属分娩出生缺陷儿、孕次、产次、发热、出疹性疾病、妊娠巨吐、先兆流产、贫血、农药、化肥、噪声、磺胺类药物、抗生素、避孕药、止吐药、发芽土豆、丈夫吸烟,P＜0.05.将单因素分析有意义的因素引入logistic多元回归模型,在α=0.05水平引入回归方程的因素为发热、出疹性疾病、农药、经常摄入新鲜蔬菜和丈夫吸烟,OR分别为7.251、7.840、5.952、0.370、2.209.可分级因素经常摄入新鲜蔬菜和丈夫吸烟,经趋势x2检验,P＜0.05,说明上述因素与NTDs存在剂量-反应关系.结论:山西省NTDs的危险因素为发热、出疹性疾病、农药和丈夫吸烟,经常摄入新鲜蔬菜对预防NTDs的发生有一定的保护作用.