氯胺酮联合帕罗西汀对伴有自杀意念重度抑郁症效果

摘要

目的探讨单次静滴氯胺酮联合帕罗西汀治疗伴有自杀意念的重度抑郁症病人有效性和安全性。方法选择汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分≥24分抑郁症病人25例,随机分成2组,A组12例,给予氯胺酮单次静滴加帕罗西汀口服治疗;B组13例,给予帕罗西汀口服治疗。两组分别于治疗前及治疗后1h、2h、4h、1d、3d、7d、14d、21d、28d,采用HAMD评定疗效,采用自杀意念量表（SSI）评估自杀风险。结果治疗14、21、28d,A组HAMD评分均低于治疗前,差异有显著性（F=4.39,P〈0.05）;治疗21、28d,B组HAMD评分均低于治疗前,差异有显著性（F=8.78,P〈0.05）;治疗后2h、4h、1d、3d、7d、14d,A组HAMD评分均低于B组,差异有显著性（t=2.118~3.327,P〈0.05）。治疗后4h、1d、3d、7d、14d、21d、28d,A组SSI评分均低于治疗前,差异有显著性（F=23.83,P〈0.05）;治疗后7、14、21、28d,B组SSI评分均低于治疗前,差异有显著性（F=30.59,P〈0.01）;治疗后2h、4h、1d、3d,A组SSI评分均低于B组,差异有显著性（t=2.200~3.512,P〈0.05）。结论氯胺酮联合帕罗西汀治疗伴有自杀倾向的重度抑郁症安全、有效,并可缩短抗抑郁治疗的起效时间。