慢性疲劳综合征主要中医证型患者认知功能特点的研究

摘要

[目的]探索慢性疲劳综合征(CFS)主要中医证型患者的认知功能特点。[方法]采用病例对照研究,对CFS肝郁脾虚组、肝肾不足组、气滞痰阻组、心脾两虚组和正常组患者分别通过蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、E-prime认知心理学测试开展认知功能评价。[结果]各主要中医证型组CFS患者MoCA量表总分及各模块分均低于正常组(P<0.05);肝肾不足组MoCA总分、视空间与执行功能模块分、注意模块分均低于肝郁脾虚组和气滞痰阻组,且延迟回忆模块分低于气滞痰阻组(P<0.05);心脾两虚组MoCA量表总分、注意模块分均低于气滞痰阻组(P<0.05)。各组存在轻度认知功能障碍的例数为肝郁脾虚组2例、肝肾不足组7例、气滞痰阻组0例、心脾两虚组4例、正常组0例;肝肾不足组认知功能水平较正常组下降(P<0.05)。各主要中医证型组CFS患者的B反应时长于正常组(P<0.05),T2|T1正确率和One-back正确率均低于正常组(P<0.05)。肝肾不足组、心脾两虚组与气滞痰阻组相比,B反应时延长、T2|T1正确率下降(P<0.05);肝肾不足组T2|T1正确率低于肝郁脾虚组,One-back正确率低于气滞痰阻组和心脾两虚组(P<0.05)。[结论]各主要中医证型CFS患者均存在认知功能受损,且各组受损程度不一。肝肾不足组和心脾两虚组认知功能受损程度较重,气滞痰阻组、肝郁脾虚组较轻,且肝肾不足组CFS患者出现轻度认知障碍(MCI)较其他证型多,可早期对该证型CFS患者开展中医药干预以防治其认识功能受损、延缓MCI进程。