嗅鞘细胞移植治疗晚期脊髓损伤安全性评价38个月磁共振随访结果(英文)

摘要

目的 对晚期脊髓损伤（spinal and injury，SCI）的治疗是极具挑战性的研究。动物实验证明，嗅鞘细胞（olfactory ensheathing cell，OEC）具有较强的修复损伤脊髓的能力。在证明OEC移植治疗晚期SCI患者的近期安全性和有效性的基础上，进一步评价其长期安全性。方法2001年11月～2002年12月采用OEC移植治疗晚期SCI患者171例，随机选择其中16例临床资料回顾性分析。男14例，女2例；年龄22～55岁。受伤至接受移植治疗1年5个月～8年，平均4．4年。所有患者均接受胚胎OEC移植治疗，即取3～4个月胚胎嗅球，消化成单个OEC后，培养12～17d后，移植到脊髓损伤部位的上下处，共50μl细胞悬液（1×10^6个细胞）。术后采用1.5T MRI脊髓扫描定期随访，研究OEC移植物的生物安全性。结果患者获随访29～42个月，平均38个月。随访期间，无细胞移植相关性副反应。术前术后MRI扫描对比，脊髓移植部位及其周围未发现新生肿瘤、出血、水肿、囊性变形成、神经结构破坏以及感染（脓肿）等病理性改变。结论OEC移植治疗脊髓损伤38个月内是安全的，长期疗效有待进一步总结。