凋亡抑制蛋白Survivin和Ki-67在子宫腺肌病组织中的表达及意义

摘要

目的：检测凋亡抑制蛋白Survivin及细胞核相关抗原Ki-67在子宫腺肌病（adenomyosis，AM）组织中的表达，研究以Survivin、Ki-67为核心的细胞凋亡、增殖在子宫腺肌病发病中的作用及相关意义。方法：2004年10月-2006年10月在大连医科大学附属第一医院采用免疫组织化学SP法检测30例子宫腺肌病子宫标本中异位内膜、在位内膜、平滑肌组织及对照组18例正常子宫内膜、平滑肌组织中Survivin蛋白和Ki-67的表达。结果：①腺上皮细胞：Survivin蛋白表达为异位内膜〉在位内膜〉正常子宫内膜（P=0．017，0．000，0．001，P〈0．05）；Ki-67表达为异位内膜显著高于在位内膜及正常子宫内膜（P=0．006，0．033，P〈0．05），而在位内膜与正常内膜差异无统计学意义（P=0．622，P〉0．05）。②间质与平滑肌：Survivin蛋白及Ki-67在3组内膜间质细胞中及病例一对照组平滑肌细胞中表达差异均无统计学意义（P〉0．05）。③Survivin蛋白与Ki-67在子宫腺肌病异位内膜腺上皮细胞表达呈正相关性（r=0．367，P=0．046，P〈0．05）。结论：Survivin蛋白和Ki-67在AM内膜腺上皮细胞中的过度表达及两者的协同作用可能参与了子宫腺肌病的发病过程，子宫内膜细胞凋亡和细胞增殖失衡可能是子宫隙肌病的发病机理之一。