间歇蓝光照射和持续蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的对比研究

摘要

目的 研究新生儿高胆红素血症应用间歇蓝光照射和持续蓝光照射治疗对胆红素排泄情况及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、C-?反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响.方法 选取2019年1月至12月佛山市第二人民医院收治的98例高胆红素血症新生儿,按照随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例).两组患儿均进行白蛋白、维生素B2等常规药物治疗,对照组患儿在常规药物治疗基础上采用持续蓝光照射,观察组患儿在常规治疗基础上采用间歇蓝光照射治疗,两组患儿均连续治疗7?d.比较两组患儿的临床疗效,治疗前后胆红素排泄情况[经皮胆红素(TCB)、血清间接胆红素(IBIL)、血清总胆汁酸(TBA)],血清AST、CK-MB、CRP、NSE水平,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 两组患儿临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比,治疗后两组患儿TCB、血清IBIL、TBA水平及血清AST、CK-MB、CRP、NSE水平均显著下降(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗期间观察组患儿不良反应总发生率(4.08％)显著低于对照组(18.37％)(P<0.05).结论 间歇蓝光照射与持续蓝光照射均可降低高胆红素血症患儿的胆红素、胆汁酸水平,改善临床症状,同时又可改善患儿的心肌、肝胆及神经功能,减轻炎症反应,但相较于持续蓝光照射,间歇蓝光照射可有效减少不良反应的发生,安全性更好.