肥厚型梗阻性心肌病经酒精室间隔消融术后心脏结构及功能变化

摘要

目的 探讨经皮穿刺腔内酒精室间隔心肌消融术(percutaneous transluminal alcohol septal myocardial ablation,PTSMA)对肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)患者心脏结构及功能的影响.方法 收集2006年1月至2012年12月在成都市第三人民医院住院的HOCM患者24例,比较其PTSMA术前、术后3个月及术后12个月的左心室流出道压力阶差、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心房内径、左心室舒张末期内径、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数和左心室短轴缩短率的变化.结果 HOCM患者进行PTSMA术后3个月及术后12个月左心室流出道压力阶差、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心房内径、左心室舒张末期内径、纽约心脏病协会心功能分级、左心室射血分数和左心室短轴缩短率与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后12个月相比术后3个月,以上指标变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PTSMA能显著改善HOCM患者左心室流出道梗阻及降低室壁厚度,改善患者心功能,是有效的治疗方法.