新医改下单病种付费与成本核算模式选择

摘要

一、单病种付费制度与程序（一）单病种付费制度单病种付费制度是美国耶鲁大学卫生研究中心最先提出了按疾病诊断相关分类（DRGs）的定额预付制，它是根据国际疾病分类标准，将住院患者病人的疾病按诊断、年龄、性别和治疗难度等分若干组，每组再根据病种病情复杂程度、并发症确定疾病诊断相关组分类标准、医疗服务强度及资源消耗程度等，结合循证医学依据，通过临床路径计算单病种每组各分类级别的医疗成本标准，并采用预先支付给医院或医疗机构的医疗保险费用的一种支付制度。该支付制度的医疗成本公式为：总费用DRG费用标准×服务量。在20世纪70年代，