上海市原闸北区1999-2015年新报告HIV/AIDS病人中晚发现和晚治疗病例的影响因素

摘要

目的了解上海市原闸北区1999-2015年新报告的艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中,晚发现和晚治疗的比例、相关特征和影响因素。方法下载艾滋病综合防治信息系统的历史卡片数据库,在Excel中筛选出所需要的病例后,应用SPSS 23.0进行统计分析。结果新报告病例652例,其中晚发现的比例为29.75%(194/652),晚治疗的比例为5.98%(39/652)。根据定义将病例分为3组,即早发现早治疗、晚发现、晚治疗,发现到治疗的天数中位数,3组分别是59天、26天、1010天,差异有统计学意义(χ2=132.59,P<0.01)。3组治疗前CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数分别是323个/μL、119个/μL、89个/μL,差异有统计学意义(χ2=372.98,P<0.01);治疗1年后3组CD4细胞计数分别是:387个/μL、155个/μL、195个/μL,差异有统计学意义(χ2=284.22,P<0.01);治疗后CD4细胞计数超过500个/μL所经历的平均时间,3组分别为2.90年、6.74年、6.11年,差异有统计学意义(χ2=179.52,P<0.01)。多元Logistic回归分析发现,晚发现的影响因素是:年龄[比值比(OR)=1.02]、性别(女性/男性)(OR=3.16)、婚姻(已婚/未婚)(OR=2.53)、文化程度(初中/大专)(OR=1.95)、样本来源(医院其他/疾病预防控制中心)(OR=2.12);晚治疗的影响因素:性别(女性/男性)(OR=4.80)。结论年龄、性别、婚姻、文化程度、样本来源是影响晚发现的重要因素,性别是影响晚治疗的重要因素。