中国脑卒中患者抑郁患病率meta分析

摘要

目的运用meta分析方法综合定量评价中国大陆地区脑卒中患者卒后抑郁（PSD）的患病率,为脑卒中患者的临床护理工作提供指导。方法通过检索CBM、CNKI、万方数据库和维普数据库,收集2000年1月—2014年12月发表的关于中国脑卒中患者PSD患病率的研究文献,并对纳入文献进行质量评价;应用CMA 2.0软件计算PSD总体粗患病率、异质性和绘制森林图,行亚组分析探索异质性来源。结果本研究共32篇文献符合纳入标准,脑卒中病例15 834例,发生PSD者5 363例,中国脑卒中患者的PSD总患病率为32.8%（95%CI=29.5%~36.3%）;亚组分析结果显示,卒中部位于左侧半球的和非单纯性左侧半球的脑卒中患者PSD患病率分别为41.7%和26.4%,差异有统计学意义（Q=36.5,P〈0.01）;卒中病程为〈1、1~6和〉6个月的脑卒中患者PSD患病率分别为26.4%、37.6%和38.6%,差异有统计学意义（Q=9.48,P〈0.01）;应用抑郁自评量表（SDS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）测量的脑卒中患者PSD患病率分别为37.7%和30.0%,差异有统计学意义（Q=4.96,P=0.03）;不同性别、年龄、地区和卒中类型的脑卒中患者PSD患病率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论中国大陆地区脑卒中患者PSD患病率较高,应在临床治疗脑卒中的同时对患者心理健康引起足够重视,从而促进脑卒中患者的康复和提高其生活质量。