NT-proBNP、cTnI表达与AMI后患者心室重构的相关性

摘要

目的:探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)表达与急性心肌梗死(AMI)后患者心室重构的相关性。方法:选取94例行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的AMI患者,所有患者术后均进行6个月随访,根据是否发生心室重构分为观察组(n=39,发生心室重构)与对照组(n=55,未发生心室重构)。收集并比较两组患者入院时临床资料、血清指标及心室重构指标,应用Pearson相关分析血清NT-proBNP、cTnI与AMI后心室重构的相关性,应用logistic回归分析AMI患者心室重构发生的危险因素,并应用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清NT-proBNP、cTnI对AMI患者心室重构发生的预测价值。结果:观察组NT-proBNP、cTnI、LVEDD、LVPWT与LVESV水平均高于对照组(P<0.05),LVEF水平低于对照组(P<0.05)。血清NT-proBNP、cTnI与心室重构参数LVEF均呈负相关性(P<0.05),与LVEDD、LVPWT与LVESV均呈正相关(P<0.05)。NT-proBNP、cTnI、LVEF、LVEDD、LVPWT与LVESV均是引起AMI患者心室重构发生的危险因素(P<0.05)。血清NT-proBNP、cTnI单项及联合预测AMI患者心室重构发生的AUC分别为0.725、0.734、0.897,两者联合预测价值最高。结论:血清NT-proBNP、cTnI表达与AMI患者心室重构发生密切相关,是影响心室重构发生的重要危险因素,可作为AMI患者心室重构早期预测指标,且联合检测预测价值最高。