布托啡诺与曲马多静脉自控镇痛对剖宫产产妇镇痛效果及炎症应激反应的影响

摘要

目的 探讨布托啡诺与曲马多静脉自控镇痛(PCIA)对剖宫产产妇镇痛效果及炎症应激反应的影响。方法 回顾性分析2018年6月至2020年6月本院收治的200例腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇的临床资料,产后予以布托啡诺PCIA的产妇作为布托组(n=98),产后予以曲马多PCIA的产妇作为曲马多组(n=102)。比较两组术前和术后4、8、12、24 h静息及运动状态下视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组手术前后血清炎症因子、疼痛应激因子水平及不良反应发生情况。结果 术后4、8、12、24 h,布托组静息状态与运动状态下VAS评分均明显低于曲马多组(P<0.05);术后,布托组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、降钙素原(PCT)水平均明显低于曲马多组(P<0.05);术后,布托组血清P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)水平均明显低于曲马多组(P<0.05);布托组不良反应发生率为11.22%,明显低于曲马多组的23.53%(P<0.05)。结论 布托啡诺PCIA对剖宫产妇术后镇痛效果优于曲马多PCIA,能有效减轻炎症及疼痛应激反应,且不良反应发生率较低,安全性较高。