双通道吻合术与Roux-en-Y吻合术在腹腔镜近端胃癌根治术中的近期临床疗效对比

摘要

目的 探讨腹腔镜近端胃癌根治术中双通道消化道重建方式的近期临床效果.方法 回顾性分析本院2016年1月至2018年12月收治的57例近端胃癌患者的临床资料,按照手术方式不同分为双通道组(空肠间置双通道吻合,n=27)和全胃组(全胃切除Roux-en-Y吻合,n=30).比较两组手术指标、住院时间、住院费用、近期并发症发生率及术后不同时间体质量、血红蛋白水平、白蛋白水平.结果 两组术中失血量、住院时间、住院费用、近期并发症发生率、体质量及白蛋白比较差异无统计学意义.双通道组手术时间为(249.6±38.8)min,短于全胃组的(278.5±46.2)min,淋巴结数目为(18.4±3.6)个,少于全胃组的(23.3±8.5)个,胃肠道生活质量指数评分为(102.0±6.5)分,高于全胃组的(84.9±8.2)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).术后1、3、6个月,双通道组血红蛋白水平高于全胃组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜近端胃癌根治术采用双通道吻合的消化道重建方式具有良好的改善贫血效果,患者术后生活质量更好,在严格把握适应证的情况下可推广开展.