胃癌的癌前期病变与胃癌的早期诊断及治疗

摘要

目的 探讨慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及胃黏膜中、重度非典型增生与早期胃癌的关系以及治疗.方法 对88例患者常规胃镜检查并送病理检查发现慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及胃黏膜中、重度非典型增生患者进行定期随访和复查,针对早期胃癌患者经外科行胃大部分切除术并送活体病理检查.术后进行综合化疗.结果 88例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及胃黏膜中、重度非典型增生患者中14例经3～10年不等发展为原位癌或早期胃癌,并在胃癌早期行胃大部分切除术,术后进行周期化疗,患者存活率升高生活质量亦提高.结论 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及胃黏膜中、重度非典型增生是胃癌的发病基础,对此类胃癌高危对象进行定期随访以及复查,对早期胃癌的早发现早行手术切除可防止病情进一步发展,终止胃癌的自然进展,切除术后对早期胃癌给予化疗可防止恶性肿瘤转移,降低死亡率,延长生存时间并提高患者生活质量.