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胸部外科手术实施硬膜外复合全麻对术者血流动力学的影响

         

摘要

观察硬膜外复合全麻对行胸部外科手术患者血流动力学的影响,探讨其可行性及安全性。方法随机将在湖北省荆州市监利县人民医院择期行胸部外科手术的60例患者均分为对照组和观察组(n=30)。2组患者均于手术前半小时分别注射0.1 g苯巴比妥钠及0.5 mg阿托品,对照组患者接受单纯全麻,观察组患者接受硬膜外复合全麻,观察2组患者麻醉前、插管时及其后5 min、拔除导管时及其后5 min时的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SpO2)和心率(HR);同时观察2组患者术后清醒时间及不良反应发生情况。结果2组患者在麻醉前、插管后5min、拔除导管后5 min时的DBP、SBP、SpO 2、HR比较,差异均无统计学意义;而观察组在插管时和拔除导管时DBP、SBP、HR均显著低于对照组(均P<0.05),2组SpO2比较差异无统计学意义。观察组患者术毕清醒时间及术后恶心呕吐的发生率均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外复合全麻可较好的维持患者血流动力学的平稳,安全性较高,有利于患者术后尽早苏醒。

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