血液细胞形态学误诊相关分析

摘要

目的：通过对各种血液疾病进行血液细胞形态学误诊分析，总结血液细胞形态学误诊的相关因素，并提出相关的纠正对策，从而减少血液细胞形态学误诊现象，提高诊断的正确率。方法收集2010年1月～2013年1月湖南省沅陵县人民医院收治的60例血液细胞形态学误诊患者临床资料，所有病例均采取不抗凝外周血进行血涂片，进行瑞-姬染色，对红细胞、白细胞、血小板形态、数量及血液寄生虫等进行全方位的观察与比较，最后根据各项血液学实验及生化检查结果，分析与总结血液细胞形态学误诊相关因素。结果22例双相性贫血患者，确诊病症为凝血集综合症，出现12例误诊，误诊率为54.54%；18例黄疸患者，确诊病症为遗传性球形红细胞增多症，出现8例误诊，误诊率为38.89%；14例结核性脑膜炎患者，确诊病症为血栓性血小板减少性紫癜，出现4例误诊，误诊率为28.57%；6例急性淋巴细胞白血病患者，确诊病症为流行性出血热，出现1例误诊，误诊率为16.67%。结论血细胞分析仪作为关键的形态学检查过筛手段，在病理条件比较充分的情况下，可以进行显微镜及相关实验室检查，降低血液细胞形态学误诊率，提高疑难血液病的诊断水平。