128层螺旋CT低剂量扫描与1.5 MRI检查在强直性骶髂关节炎中的诊断价值比较

摘要

目的：对比128层螺旋CT低剂量扫描与1.5MRI检查在诊断强直性骶髂关节炎中的应用价值。方法选取强直性骶髂关节炎患者57例，患者就诊后2周内均进行低剂量128层螺旋CT扫描与1.5MRI检查，评价二者对强直性骶髂关节炎的诊断价值。结果（1）CT特点为关节腔狭窄，关节面粗糙，伴有骨质增生或硬化；MRI除具CT影像改变外，同时能显示骨髓腔、韧带水肿，脂肪沉积等异常信号。（2）MRI的诊断准确率（98.25%）较CT （80.70%）显著升高（P<0.05）。（3）MRI的Ⅰ级病变检出率（35.09%）显著高于CT（17.54%），0级病变检出率（0.00%）显著低于CT（15.79%）（P<0.05），但Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级检出率差异无统计学意义，MRI Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级检出率分别为35.09%、21.05%、8.77%，CT分别为36.84%、19.30%、10.53%。（4）在骶髂关节及其附属结构检出率方面，MRI的检查率（77.19%、84.21%、80.70%）显著高于CT（52.63%、64.91%、59.65%）（P<0.05）；在骨质异常检出率方面，CT的检出率（85.96%、73.68%）显著高于MRI（70.18%、54.39%）（P<0.05）。结论在强直性骶髂关节炎诊断中，128层螺旋CT低剂量扫描与1.5MRI检查均有一定价值，但因MRI诊断准确率高，图像更加清晰，因而更具优势。