急性阑尾炎术后并发症发生与平均住院时间延长的r相关因素分析

摘要

目的 探讨急性阑尾炎术后并发症发生与平均住院时间延长的相关因素.方法 采用回顾性病例分析方法.收集1693例行阑尾切除术患者的临床病理资料.发生术后并发症患者为220例.以中位住院时间为截点,选取住院时间≥6 d的定义为住院时间延长组(626例),<6 d定义为非住院时间延长组(1067例).分析性别、年龄、预防性使用抗生素、手术方式、炎症严重程度对术后并发症及平均住院时间之间的影响.结果 单因素分析显示:预防性抗生素、手术方式、炎症严重程度是发生术后并发症的危险因素(x2=47.939,7.191,33.031,P<0.05);年龄、手术方式、炎症严重程度是平均住院时间延长的危险因素(x2=41.443,26.847,29.944,P<0.05).多因素结果分析显示:不预防性使用抗生素、复杂性阑尾炎是影响患者发生术后并发症的独立危险因素(OR=2.378,1.422,95%可信区间1.593~3.551,1.008~2.007,P<0.05);高龄、开腹手术、复杂性阑尾炎是影响患者平均住院时间延长的独立危险因素(OR=1.666,2.072,1.411,95%可信区间1.166~2.381,1.498~2.866,1.076~1.805,P<0.05).结论 不预防性使用抗生素、复杂性阑尾炎与患者发生术后并发症密切相关,高龄、开腹手术、复杂性阑尾炎与患者平均住院时间延长密切相关.术前应详细了解患者的一般情况以及炎症严重程度,个体化治疗,减少术后并发症,缩短住院时间.