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不同剂量去甲肾上腺素对脓毒症休克兔肠系膜微循环的影响

         

摘要

目的研究不同剂量去甲肾上腺素对脓毒症休克兔肠系膜微循环的影响。方法将75只新西兰大白兔随机抽取15只为正常对照组,余60只为造模组,采用兔耳缘静脉注射脂多糖(LPS)制造兔脓毒症休克模型,造模成功后将其随机分成四组,分别为低剂量组[0.5μg/(kg·h)]、中剂量组[1.5μg/(kg·h)]、高剂量组[3.0μg/(kg·h)]和实验对照组,治疗组给予不同剂量去甲肾上腺素治疗,正常对照组及实验对照组给予等量氯化钠注射液。监测给药后1、3、6 h各兔平均动脉压、心率、乳酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平变化。通过BI-2000医学图像分析系统观察给药后3、6 h脓毒症休克兔肠系膜微动静脉血色、管径、流速、流态、毛细血管网交点开放数,观察给予不同剂量去甲肾上腺素治疗后各项指标的变化。结果与造模实验对照组、低剂量治疗组及高剂量治疗组比较,中剂量去甲肾上腺素组能明显降低脓毒症休克兔乳酸、TNF-α、IL-8水平,能更好的改善脓毒症休克兔微静脉及微动脉管径,增快血流速度,使毛细血管交叉网点开放数明显增多,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中剂量去甲肾上腺素治疗可以明显改善脓毒性休克动物模型的微循环状况。

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