三维适形联合体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

摘要

目的 研究三维适形放疗(3DCRT)联合体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用.方法 对46例局部晚期NSCLC患者采用3DCRT联合体部伽玛刀治疗,3DCRT:每次2 Gy,每天一次,共60 Gy/30次；体部伽玛刀:每次5 Gy,隔日一次,共20 Gy/4次.结果 45例患者近期总有效率为62.2％ (28/45),1、2年总生存率分别为68.9％(31/45)和37.8％ (17/45),中位生存期为13.6个月.早期放射反应为放射性食管炎、放射性肺炎,多为Ⅰ～Ⅱ度.晚期放射反应主要为放射性肺纤维化,脊髓未观察到晚期放射反应.结论 3DCRT联合体部伽玛刀治疗局部晚期NSCLC近期疗效好,毒副作用轻,其远期疗效和晚期放射损伤有待进一步观察评价.