降钙素原联合超敏C反应蛋白在小儿支气管肺炎诊治过程中的应用价值

摘要

目的探究降钙素原（procalcitonin,PCT）联合超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）对小儿支气管肺炎诊治的临床价值。方法将2016年2月至2017年3月在我院进行住院治疗的79例2～6岁支气管肺炎患儿作为观察组,根据患儿的感染程度分为一般感染组（46例）和严重感染组（33例）。选择同期在我院体检中心进行健康体检的同年龄段健康儿童共计43例作为对照组。对比不同组别之间的PCT及hs-CRP水平变化。结果治疗前,观察组的PCT、hs-CRP水平分别为（0.781±0.273）μg/L、（15.21±2.57） g/L,对照组分别为（0.038±0.019）μg/L、（2.83±0.49） g/L,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为17.7898、31.2241,P值均为0.0000）。治疗前,一般感染组患儿的PCT、hs-CRP水平分别为（0.673±0.186）μg/L、（12.78±2.52） g/L,严重感染组患儿分别为（1.235±0. 287）μg/L、（18. 54±3.67） g/L),两组比较差异均有统计学意义（t值分别为10. 5575、8. 2756,P值均为0. 000）。治疗7d后,一般感染组患儿的PCT、hs-CRP水平分别为（0.112±0. 045）μg/L、（3. 92±0. 73）g/L,严重感染组分别为（0.171±0.062）μg/L、（5.21±1.08） g/L,差异均有统计学意义（t值分别为4. 970、6. 337,P值均为0. 000）。一般感染组和严重感染组患儿在治疗后的PCT、hs-CRP水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义（t值分别为19.882、22.904和20.816、20.016,P值均为0.000）。治疗前,一般感染组和严重感染组患儿的PCT、hs-CRP阳性检出率分别为67. 39%、60. 87%和90.91%、87.88%,一般感染组和严重感染组患儿在治疗后的PCT、hs-CRP阳性检出率分别为10. 87%、23. 91%和30. 03%、48.48%。一般感染组和严重感染组患儿在治疗后的PCT、hs-CRP阳性检出率均显著低于治疗前,差异均有统计学意义（X~2值分别为30. 849、12. 863和25. 384、11. 803,P值分别为0. 000、0.000和0. 000、0.001）。一般感染组患儿在治疗前、后的PCT、hs-CRP阳性检出率均显著低于严重感染组,差异均有统计学意义（X~2值分别为6. 040、6.976和4. 717、5.157,P值分别为0.014、0.008和0.029、0.023）。结论支气管肺炎患儿的PCT、hs-CRP水平明显高于同龄健康儿童。诊治期间对其PCT、hs-CRP水平变化进行观察,能够使主治医师及时掌控其病情变化,对于临床治疗具有指导性作用。