房颤患者门诊抗凝用药管理与实践

摘要

目的 为优化房颤患者抗凝治疗效果、防范用药风险,探讨建立药学门诊用药管理服务模式并评价服务效果.方法 建立药学门诊房颤患者抗凝治疗服务管理模式,通过分析北京市垂杨柳医院2019年1—12月药学门诊131名抗凝患者就诊信息,建立药学服务管理档案,评估首诊患者用药依从性和疾病控制情况,分类分析抗凝治疗中存在的问题,并有针对性地开展个体化用药教育、干预和监护管理.随访3个月后对患者再评估,并对患者依从性、疾病控制情况等方面进行考察.结果 患者首次评估后发现75条抗凝治疗相关问题,随访3个月后干预解决70条,干预有效率为93. 3%;患者首诊时依从性评估平均分为(5. 38±2. 83)分,3个月后平均分为(6. 66±2. 15)分,依从性改善显著(P<0. 05);且患者的病情控制情况较3个月前也有明显改善,总改善率为85. 0%.结论 药学门诊对房颤患者的服务管理,可以帮助抗凝患者尽早发现问题、解决问题,从而有效降低治疗风险、优化治疗效果,提高患者依从性.