川南地区乳腺癌患者HER-2基因状态及其蛋白表达与临床病理特征的关系分析

摘要

目的 探讨乳腺癌组织中人表皮生长因子受体-2(HER-2)基因状态与HER-2/neu蛋白表达的一致性、相关性及其与临床病理特征的关系.方法 采用荧光原位杂交(FISH)及免疫组织化学(IHC)法检测898例乳腺癌组织HER-2基因扩增与蛋白表达,对二者结果的一致性、相关性及其与临床病理特征的关系进行评价.结果 FISH与IHC检测符合率如下:IHC(-/+)为93.79％,IHC(++)为7.17％,IHC(+++)为60.98％.二者检测结果存在一致性(Kappa=0.132,P=0.000),且呈正相关(r=0.351,P＜0.01).雌激素受体(ER)表达与HER-2基因扩增及蛋白表达呈负相关(r=-0.322,P＜0.01;r=-0.114,P＜0.01),孕激素(PR)表达及ER/PR状态与HER-2基因扩增呈负相关(r=-0.177,P＜0.01;r=-0.234,P＜0.01),与HER-2蛋白表达无关(P＞0.05).另外,年龄、淋巴结转移状态与HER-2基因扩增状态相关,肿瘤大小和组织学分级与HER-2蛋白表达有关.结论 IHC(-/+)者与FISH结果高度一致性,IHC(++)、IHC(+++)者,FISH检测仍然是评价HER-2基因扩增的标准方法.