膈脚后间隙淋巴腺病的MRI诊断

摘要

目的研究膈脚后间隙淋巴腺病的MRI鉴别诊断及临床价值.方法对99例病人行腹部或胸部MRI扫描.分析了40例膈脚后间隙淋巴结增大的特点及对淋巴瘤、肺癌临床分期和治疗方案选择的价值.结果 (1)腹膜后恶性淋巴瘤常累及膈脚后间隙淋巴结(91.3%),多呈广泛增大(敏感性为95.2%,特异性为86.9%),而淋巴结转移性肿瘤较少累及膈脚后间隙淋巴结(27.9%),多呈局限增大(敏感性为84.2%,特异性为94.1%);(2)腹膜后恶性淋巴瘤累及膈脚后间隙临床分期为Ⅲ期,应选择放化疗结合的综合性治疗方案;(3)肺癌纵隔淋巴结广泛转移及部分下叶肿瘤,可通过膈脚后间隙淋巴引流,向腹膜后间隙扩散.结论恶性淋巴瘤与淋巴结转移性肿瘤累及膈脚后间隙淋巴结特点不同;膈脚后间隙是胸腹部恶性肿瘤淋巴扩散的途径之一.