小儿先天性漏斗胸Nuss手术的麻醉体会

摘要

@@ 小儿先天性漏斗胸(pectus excavatum,PE)是儿童时期常见的胸廓畸形之一,严重情况下凹陷的胸骨压迫右心房和右心室,降低肺活量,损害心功能,需尽早手术矫治[1].经典的手术方法往往需要切断肋软骨,行胸骨截骨、翻转等,手术创伤大,效果不满意[2].2008～2010年,本院对小儿先天性漏斗胸采用了胸腔镜辅助下微创矫形术,即Nuss手术,获得了良好的治疗效果,但由于该手术中需行人工气胸,而小儿对缺氧的耐受差,胸膜对CO2的吸收较快,极易导致高碳酸血症和缺氧的发生,因此麻醉具有一定的难度.现将该手术的麻醉体会总结如下.