心肺复苏早期经颈动脉输注冰盐水对脑复苏的影响

摘要

目的 探讨心肺复苏早期经颈动脉输注冰盐水降温对脑复苏的影响.方法 60例院内心脏骤停患者随机分为实验组和对照组,实验组于心肺复苏开始10 min内经颈动脉输注4 ℃冰盐水诱导降温持续至自主循环恢复后30 min.两组于自主循环恢复0.5 h内即开始进行常规亚低温治疗至72 h观察期结束,控制肛温在33~35 ℃,对比两组患者心脏骤停后0、4、24、48、72 h动脉血乳酸浓度、格拉斯哥评分(GCS).结果 两组患者复苏后0 h各项指标差异无统计学意义(P＞0.05),而4、24、48、72 h实验组血乳酸水平、GCS评分与对照组比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 心肺复苏早期颈动脉输注冰盐水可以迅速降低大脑局部温度,降低代谢和耗氧量,减轻缺氧对脑组织的损伤,改善神经功能预后.