婴幼儿听性脑干反应、听性稳态反应、行为测听的相关性分析

摘要

目的 分析不同程度听力损失婴幼儿听性脑干反应(ABR)、听性稳态反应(ASSR)、行为测听三者的相关性.方法 对75例(142耳)7个月～3岁的婴幼儿进行ABR、ASSR、行为测听和声导抗检查,按ABR的V波反应阈分为4组,组1(小于等于40 dBnHL)、组2(41～60 dB nHL)、组3(61～80 dB nHL)、组4(80 dB nHL以上).分析ABR、ASSR反应阈与行为测听听阈以及ABR与ASSR反应阈的相关性及三者间的差值.结果 组4的57耳中ABR的V波有37耳未引出,ASSR反应阈在0.5、1、2和4 kHz未引出率分别为29.73％、64.86％、67.57％、78.38％,行为测听听阈在0.5、1、2和4 kHz未引出率分别为16.22％、27.03％、43.24％、37.84％.ABR反应阈与行为测听听阈差最大为8.79 dB,ASSR反应阈与行为测听听阈差最大为9.43 dB,ABR反应闻与ASSR反应阈差最大为6.22 dB.ABR反应阈与其各频率行为测听听阈以组4中4 kHz的相关系数最大,为0.895;ASSR反应阈与其各频率行为测听对应频率听阈以组4中1 kHz的相关系数最大,为0.868;ABR反应闽与其各频率ASSR反应阈以组4中4 kHz的相关系数最大,为0.926;ABR反应阈、ASSR反应闯、行为测听听阈三者间各频率相关系数组1～组4均逐渐增大;以上相关系数具有统计学意义(P＜0.05).结论 ABR和ASSR可以作为临床听力评估良好而可靠的手段,对行为测听不配合的婴幼儿,是非常有临床应用价值的测试方法.对于最大声输出ABR的V波不能引出反应的婴幼儿,应结合ASSR和行为测听检查作慎重判定.