经皮穴位电刺激辅助多模式镇痛对老年全膝关节置换患者术后康复的影响

摘要

目的 探讨经皮穴位电刺激(TEAS)联合传统多模式镇痛方案对行全膝关节置换术(TKA)老年患者术后康复的影响.方法 选取我院2018年12月至2019年10月择期行单侧TKA老年患者90例,随机数字表法分为TEAS组(T组,45例)和对照组(C组,45例).T组于双侧合谷穴、内关穴及非手术侧足三里穴行TEAS,自麻醉前30 min开始至缝皮结束;C组于相同穴位贴电极片并连接电刺激仪,但不予电刺激.观察2组患者术后6 h、12 h、24 h及36 h静息时的疼痛视觉模拟(VAS)评分;首次下地活动时间及VAS评分;术后48 h内镇痛泵的使用情况和恶心、呕吐的发生情况以及术后48 h 15项恢复质量(QoR-15)评分.结果 术后36 h静息状态时VAS评分、首次下地活动时间及VAS评分、镇痛泵手动按压人数以及总按压次数、恶心呕吐的发生率T组均明显低于C组,差异具有统计学意义(P0.05).结论 TEAS联合传统多模式镇痛方案可增强TKA围术期镇痛的效果,减少不良反应的发生,促进术后早期功能锻炼及总体恢复质量,加速患者的术后康复.