肺心病从大气下陷论治的体会

摘要

肺心病,即慢性肺源性心脏病,是由于支气管、肺、胸廓或肺血管的慢性病变所致的肺循环阻力增加,进而引起肺动脉高压和右心室肥大的一种心脏病,最后常导致呼吸衰竭和心力衰竭,临床常表现为咳嗽,痰多,呈白色、黄色,气喘、呼吸困难、心慌、心悸、下肢水肿,严重者出现四肢厥冷,昏迷甚至死亡等.笔者在多年临床中,对肺心病的治疗常推崇近代医家张锡纯大气下陷之论.张氏认为,大气者,胸中之气也,诚以其能撑持全身,为诸气之纲领,包举肺外,司呼吸之枢机,故郑而重之大气;其又认为,夫大气者,内气也,呼吸之气,外气也.人觉有呼吸之外气与内气不相续接者,即大气虚而欲陷,不能紧紧包举肺外,是为大气下陷也.在治疗中,笔者采用了张氏所创升陷汤进行加减,取得明显的效果,现报道如下: