发热肝脾肿大

摘要

1 病例摘要 患者男性,44岁,农民,因"反复高热1月余"于2004-2-3入院.患者于1月前无诱因出现高热、腹痛、腹泻、头痛、胸痛等,伴腰痛、大汗、全身乏力、下肢关节痛.曾在外连续应用抗生素如"青霉素"等治疗,无效.用激素及解热止痛片等退热药后体温可降至正常,停药后即再次发热,来院.查体:T38.7℃ P90次/分 R18次/分 Bp18/10Kpa 中年男性,一般情况可 ,热病容,神志清,精神可,自主体位.皮肤及颜面部潮红,无结节及瘀斑,颈、颌下及腋窝、腹股沟淋巴结未触及,副鼻窦无压痛,口唇不绀,咽不红,颈软,双肺呼吸音清,未及罗音.心率90次/分,律齐,未及杂音,心音有力.腹软,肝肋下1cm,质韧,压痛,脾未及,无包块,肝区叩痛,肾区无叩痛,四肢及脊柱(-).