口腔颌面部恶性肿瘤术后近期复发的临床分析

摘要

目的　探讨口腔颌面部恶性肿瘤近期复发的原因及外科处理方法。方法　选择近 5年的口腔颌面部恶性肿瘤 2 0 0例 ,全部病例均经手术治疗。对其进行一年的随访观察并对复发病例进行以外科手术为主的综合治疗。结果　口腔颌面部恶性肿瘤的近期复发率为 2 0 .5 % ,复发时间为术后 2周～ 12个月 (平均 4.5个月 ) ;在鳞癌中 ,舌根癌、舌缘中后份癌复发率较舌背及舌前份癌高 ,颊癌复发率也较高 ,本组资料中的唇癌、口底癌、牙龈癌及皮肤癌未见复发 ;恶性黑色素瘤 ,尤文氏肉瘤、横纹肌肉瘤及恶性神经鞘膜瘤等复发机率大 ;浸润型癌肿较外生型和溃疡型复发率高 ;复发与是否配合术后放疗、化疗 ,是否进行组织缺损的同期修复无关。结论　口腔颌面部恶性肿瘤近期复发率较高 ,其复发与原发灶部位、生长方式及病理类型有关 ,与是否配合术后放疗、化疗 ,是否进行组织缺损的同期修复无关 ,在手术操作方面需要强调无瘤观念和无瘤操作原则。复发病例的外科处理是挽救患者生命的主要措施。