肝硬化与胰岛素抵抗的关系及药物干预对其的影响

摘要

目的: 研究肝硬化患者胰岛素敏感性及其相关因素、并探讨降门脉压力药物治疗肝硬化胰岛素抵抗的可行性.方法:肝硬化患者12例,正常对照15例.治疗前后(心得安40mg/d、5-单硝酸异山梨醇酯40mg/d)分别测定胰岛素敏感性变化.结果肝硬化患者血清胰岛素水平增加,胰岛素敏感性降低(P＜0.01)、联合治疗后3周、肝硬化患者血清胰岛素水平下降、胰岛素敏感性增加(P＜0.05). 结论:肝硬化患者存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗,联合应用心得安与5-单硝酸异山梨醇酯不仅能有效的治疗门脉高压症、而且能增加肝硬化患者胰岛素敏感性、改善异常的糖代谢.